城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策(2023年居民醫(yī)保新政策)
最近真是新政策不斷有啊,剛在1月-2月份調(diào)整了社保的繳費(fèi)基數(shù),這又在3月份公布了醫(yī)保的新規(guī)定。
而這新規(guī)定,影響了千千萬(wàn)萬(wàn)人,不僅包括在職員工,還包括退休人員,也包括了農(nóng)民,還包括了靈活就業(yè)人員。可以說(shuō)這個(gè)新規(guī)定直接影響了這些人的切身利益。
到底是哪些規(guī)定呢,下面我們來(lái)詳細(xì)的看一下。
最近青島公布了醫(yī)保的新政策,規(guī)定從4月1日起開(kāi)始實(shí)施。
在職人員,如果說(shuō)單位當(dāng)月沒(méi)有繳納職工的醫(yī)保費(fèi)用,不管是單位賬上沒(méi)有錢(qián),還是醫(yī)保局沒(méi)有當(dāng)月扣費(fèi)的,那么本月職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將不能得到報(bào)銷(xiāo),待補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)用后,次月起才能享受醫(yī)保待遇。
也就是說(shuō)如果員工4月份沒(méi)有繳納醫(yī)保費(fèi)用,而4月份員工生病住院了,那這個(gè)月產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的,只能等到5月份補(bǔ)繳費(fèi)用后,6月份起,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才能得到報(bào)銷(xiāo)。
這一點(diǎn)尤其要注意,也就是告訴咱們醫(yī)保費(fèi)用不能斷交啊,一斷交,將會(huì)影響醫(yī)保待遇的享受。
另外,2023年12月31日前,企業(yè)職工醫(yī)保待遇享受由原來(lái)的連續(xù)交滿(mǎn)六個(gè)月享受待遇,變?yōu)楫?dāng)月繳納,次月享受。
這一點(diǎn)還是優(yōu)化了,只要當(dāng)月繳納了醫(yī)保費(fèi)用,次月就可以享受醫(yī)保待遇了。
3.醫(yī)保費(fèi)用在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)交的,補(bǔ)交月份不享受待遇,但是補(bǔ)交完成的次月開(kāi)始享受待遇
從2026年1月1日起,醫(yī)保繳納年限,男性30年,女性25年,如果沒(méi)有達(dá)到這個(gè)繳費(fèi)年限的,要補(bǔ)齊費(fèi)用后,才能享受醫(yī)保待遇。
1.只分為長(zhǎng)期居住和臨時(shí)就醫(yī)
2.聯(lián)網(wǎng)的憑醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證異地結(jié)算
3.省內(nèi)的臨時(shí)就醫(yī)取消備案,長(zhǎng)期的和跨省的通過(guò)青島醫(yī)保小程序早于住院日期備案
4.已備案長(zhǎng)期異地就醫(yī)的,六個(gè)月內(nèi)回本市的屬于臨時(shí)就醫(yī),報(bào)銷(xiāo)比例降低5%
醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的,三個(gè)月內(nèi)接續(xù)的,以繳費(fèi)月享受含補(bǔ)繳月,三個(gè)月以上的,正常繳費(fèi)次月。
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