網友陳小姐提問:“我媽媽就要到達退休年齡,醫保繳費年限只有8年。聽朋友說,退休時如果想享受醫保待遇需要繳足年限,廣州市的醫保繳費年限有的是10年,也有的是15年,請問如何判斷繳費年限?如果不足繳費年限應該怎么辦?”
我們都知道養老保險必須要繳納滿15年,在到達退休年齡后才能夠享受養老保險的待遇,那么醫保要繳納多少年才能享受終身醫療呢?今天小易就來講一講終身醫療待遇的問題。
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什么是終身醫療?
終身醫療指:繳納職工社保滿一定年限,且到達退休年齡,參保人可以不再繼續繳納醫療保險,但仍享受醫療保險待遇。
如何使用醫療保險?
參保人員在參保期間,到定點醫療機構就醫,并且就醫過程中發生的醫療費用符合基本醫療保險藥品、診療項目等要求的,可報銷一定比例的就醫費用。和養老保險一樣,醫療保險交滿一定期限,就能享受終身醫療,退休后也能一直使用醫保報銷一定就醫費用。
注意:
如果繳納的是居民醫療保險或新農合(按年繳納),不符合終身醫療條件,就算繳納滿一定年限,且到達退休年齡,也需要按時繼續繳納醫療保險才能享受醫療報銷待遇。
由于每個城市對于享受終身醫療待遇設定的繳費年限都不一樣,下面介紹部分城市對于終身醫療年限的要求。
(點擊圖片查看大圖更清晰)
注:
廣州:2023年12月31日前已經辦理參保登記并在2023年1月31日前繳費, 最低繳費年限10年;在2023年1月1日以后才辦理參保登記,最低繳費年限15年
深圳:2023年后辦理按月領取養老保險待遇手續的人員,累計繳費年限需要在20年以上,在深圳實際繳費年限需在15年;而2023年之前的,累計繳費年限需要在15~19年,在深圳實際繳費年限需在10~14年。
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醫保繳費年限不夠怎么辦?
醫保未滿年限有2種處理方式(以廣州為例):
1、延繳
退休后仍然每月按時繳納,一直繳納到累計年限達到規定。
達到法定退休年齡時,職工社會醫療保險累計繳費年限未達到規定年限的下列人員,可以繼續參加職工社會醫療保險:
(一)在本市行政區域內的社會保險經辦機構按月領取職工養老保險基本養老金或者用人單位領取退休費的退休人員;
(二)參加職工社會醫療保險的本市戶籍靈活就業人員;
(三)在本市行政區域內的社會保險經辦機構延繳職工基本養老保險費的人員;
(四)符合國家和省流動就業人員醫療保險關系轉移接續規定可以在本市延繳職工社會醫療保險費的人員。
另外目前很多地區,允許在退休時一次性交齊所有的醫保費用,因此在政策允許的情況下,未交滿的醫療保險費用可以申請一次性補交。具體可以咨詢12333社保熱線。
2、參加城鄉居民社會醫療保險
如果缺少的醫保年限比較多的話,可以選擇參加居民社會醫療保險,之后每年繳納居民醫保,按居民保險的報銷比例進行報銷。
2023年,廣州城鄉居民醫保繳費1137元/人,其中個人承擔456元、政府財政補貼681元,費用低、性價比高。
經濟條件比較困難的朋友,繳納城鄉居民醫保是一種備選方案,但是,如果經濟條件允許,建議還是繳納職工醫保,報銷待遇更好。
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繳夠年限之后,不需要再繳納了嗎?
按照一般邏輯,如果滿足了規定的繳費年限之后,就可以享受終身醫療保險待遇,那就不需要再繳費了,但如果沒有達到退休的年齡,又停止繳納醫療保險費用,那么在沒有繳納醫保期間是不能享受門診,住院等醫保報銷待遇的。
舉個例子
老王在2000年參加上海醫保,到50周歲累計繳費年限達到15年,60周歲退休,如果50-60歲這10年之間不繳納醫保,因為尚未到達退休年齡,那么在此期間無法享受醫保待遇。
所以,不管有沒有到達醫保累計年限,退休前都要繳納醫保才能確保能一直使用醫療保險報銷醫療費用。
總的來說,繳納社保時間越長,不僅退休金能拿到更多(長繳多得),而且還能享受終身醫療,這樣對身體狀況不如年輕人的老年人來說,無疑是個重要的保障。
就算不看那么長遠,社保本身(養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險和工傷保險)對每個人都能起到切切實實的保障作用,加上其綁定的許多資格(大城市的購房/搖號/子女上學等),可以說,社保是相當重要了~
所以,社保能不斷繳就盡量不斷繳~
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