來(lái)源:煙臺(tái)日?qǐng)?bào)-大小新聞
大小新聞客戶端5月6日訊(YMG全媒體記者 楊健 通訊員 趙陽(yáng) 孫冠群)咨詢:具備哪些條件,可以申領(lǐng)職工生育保險(xiǎn)待遇?
答復(fù):需要具備以下三個(gè)條件:符合國(guó)家人口和計(jì)劃生育政策生育或?qū)嵤┯?jì)生手術(shù)的;女職工生育當(dāng)月連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)滿3個(gè)月(含異地轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)限,不含補(bǔ)繳時(shí)限)的,享受生育醫(yī)療費(fèi)用支付待遇;女職工自本地參保繳費(fèi)之日起,生育當(dāng)月連續(xù)足額繳費(fèi)滿12個(gè)月的,由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月放生育津貼。生育當(dāng)月連續(xù)繳費(fèi)不滿12個(gè)月的,待用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月后,自次月起按月補(bǔ)發(fā)。
咨詢:職工生育保險(xiǎn)待遇范圍都包括哪些?
答復(fù):(1)生育津貼。參保企業(yè)和實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及城鎮(zhèn)有雇工的個(gè)體工商戶參保女職工生育享受生育津貼。機(jī)關(guān)事業(yè)單位女職工生育不享受生育津貼,按照規(guī)定享受產(chǎn)假期間的工資正常發(fā)放,福利待遇不變,所需經(jīng)費(fèi)按原渠道列支。
(2)生育醫(yī)療費(fèi)。包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。
(3)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)。包括職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)參加生育保險(xiǎn)男職工配偶無(wú)工作單位,符合人口和計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用;
(5)與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其它醫(yī)療費(fèi)用。
咨詢:我在外地工作,目前懷孕8個(gè)月,想回?zé)熍_(tái)生孩子,需要辦理哪些手續(xù)?
答復(fù):生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度。除急診、急救外,參保女職工進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、計(jì)劃生育手術(shù),應(yīng)到統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;異地工作或回原籍到統(tǒng)籌區(qū)域外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,可通過(guò)煙臺(tái)市醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)單位端申請(qǐng)辦理“異地生育登記”,或到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行“異地生育登記”。
咨詢:生育費(fèi)用結(jié)算流程是怎樣的?如何發(fā)放?
答復(fù):參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)、生育引起疾病和合并疾病醫(yī)療費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算,職工只需結(jié)清個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。生育津貼實(shí)行社會(huì)化發(fā)放,生育津貼自動(dòng)按月發(fā)放至本人社保卡銀行金融賬戶內(nèi),生育津貼每周撥付一次。
責(zé)任編輯:柳林
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