來源:煙臺日報-大小新聞
大小新聞客戶端5月6日訊(YMG全媒體記者 楊健 通訊員 趙陽 孫冠群)咨詢:具備哪些條件,可以申領職工生育保險待遇?
答復:需要具備以下三個條件:符合國家人口和計劃生育政策生育或實施計生手術的;女職工生育當月連續繳納基本醫療保險和生育保險滿3個月(含異地轉移接續時限,不含補繳時限)的,享受生育醫療費用支付待遇;女職工自本地參保繳費之日起,生育當月連續足額繳費滿12個月的,由醫療保障經辦機構按月放生育津貼。生育當月連續繳費不滿12個月的,待用人單位連續繳費滿12個月后,自次月起按月補發。
咨詢:職工生育保險待遇范圍都包括哪些?
答復:(1)生育津貼。參保企業和實行企業化管理的事業單位及城鎮有雇工的個體工商戶參保女職工生育享受生育津貼。機關事業單位女職工生育不享受生育津貼,按照規定享受產假期間的工資正常發放,福利待遇不變,所需經費按原渠道列支。
(2)生育醫療費。包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和治療費。
(3)計劃生育手術醫療費。包括職工實施放置(取出)宮內節育器、皮下埋植術、取出皮埋術、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用;
(4)參加生育保險男職工配偶無工作單位,符合人口和計劃生育政策規定的生育醫療費用;
(5)與生育保險有關的其它醫療費用。
咨詢:我在外地工作,目前懷孕8個月,想回煙臺生孩子,需要辦理哪些手續?
答復:生育保險實行定點醫療制度。除急診、急救外,參保女職工進行產前檢查、住院分娩、計劃生育手術,應到統籌區域內定點醫療機構就診;異地工作或回原籍到統籌區域外非定點醫療機構就診的,可通過煙臺市醫療保障網上服務系統單位端申請辦理“異地生育登記”,或到參保地經辦機構進行“異地生育登記”。
咨詢:生育費用結算流程是怎樣的?如何發放?
答復:參保人員在定點醫療機構發生的生育醫療費、生育引起疾病和合并疾病醫療費以及計劃生育手術醫療費即時結算,職工只需結清個人負擔部分。生育津貼實行社會化發放,生育津貼自動按月發放至本人社保卡銀行金融賬戶內,生育津貼每周撥付一次。
責任編輯:柳林
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